手脚基本医疗保障的遑急补充，最新数据裸露，北京普惠健康保四年来累计参保超1500万东谈主次。

11月3日，2026年度北京普惠健康保上线发布会在京举行。2026年该保障将通过“一降、一扩、一提、二增”优化保障本体，保费保管195元/东谈主/年，累计保额栽培至350万元，捏续为市民提供低门槛、高保障的医疗保障办事。

北京金融监管局局长朱衍在发布会上暗示，自2021年推出以来，北京普惠健康保遥远坚捏“不限年齿、不限病史”的参保条款和“保本微利”的基本原则，凸起普惠包容、平庸遮蔽，已毕“廉价钱、低门槛、高保障”。

四年间该保障参保东谈主数捏续增长，累计参保超1500万东谈主次，续保率从2023年度的65%攀升至2025年度的80%。

2026年度北京普惠健康保将通过“一降、一扩、一提、二增”全面优化居品保障本体：一是镌汰免赔额，健康东谈主群自付起付线由3.04万元降至1.5万元；二是扩大医保目次外立异药遮蔽，药品清单增至159种；三是提高特药报销比例，健康东谈主群和既往症东谈主群区别栽培5个百分点，达65%和35%；四是新增线上线下九折购药权益，未脱险东谈主群也可享受；五是延迟销售期，本质“围聚销售期+全年可预约下一期参保”步地，已毕“全年可保、随时可约”。

比如，在特药保障范围方面，2026年该保障病种遮蔽膨胀至87种，药品清单增至159种。其中，国内特药57种，外洋特药65种，并新增立异疗法、高值慢病用药、北京天竺先行区等立异药品37种。

2026年度北京普惠健康保络续“应保尽保”理念，参保条款宽松，不限年齿、户籍、奇迹和健康现象，特定既往症患者可保可赔。回来往时四年，该保障累计处分理赔案件达41.9万件。为止9月底，单笔最高赔付金额达76.11万元，单东谈主最多得到23次赔付，捏续为需要历久调理的参保东谈主提供救济；理赔遮蔽东谈主群不分老少，最大赔付年齿为104岁的乐龄老东谈主，最小赔付年齿则是不及1个月的更生儿，果真已毕全年齿段参保东谈主“有病能赔、有难能帮”。

现时我国正鼎力鼓吹普惠金融高质料发展，死力为渊博东谈主民大众提供平庸遮蔽、公谈可得、保费合理、保障灵验的保障办事。买卖健康保障手脚构建多头绪医疗保障体系的遑急补充，在栽培全民健康理念、优化医疗资源配置、加强民生保障等方面具有遑急作用。

北京金融监管局暗示，将秉捏“保本微利”原则，和解办事尺度，优化理赔历程，提高理赔效果，确保资金安全、信息透明，切实羡慕好消耗者正当权益，死力已毕北京普惠健康保可捏续发展。

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杜川

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